Стоимость:

2000 тенге

Срок выполнения:

1 рабочий день

Исследуемый материал:

Сыворотка крови

Простат-специфический антиген (ПСА) это гликопротеин с протеазной активностью, образуется в клетках эпителия предстательной железы и выделяется в семенную жидкость, обеспечивая разжижение спермы. В кровотоке имеющийся в малых количествах и представлен в свободной форме (свободный ПСА) и в связанной форме: с α1-антихимотрипсином (ПСА-АВТ) и α2-макроглобулином (ПСА-АМГ). Уровень общего ПСА является суммой свободного ПСА и комплекса ПСА-АВТ. С возрастом количество общего ПСА увеличивается, а процент свободного ПСА снижается. Увеличение количества ПСА отмечается при следующих процессах: воспалительных, доброкачественных, злокачественных, травмах, диагностических и лечебных манипуляциях. При биопсии, трансуретральных УЗИ, массаже простаты, ректальном пальцевом обследовании повышенные показатели ПСА сохраняются в течение 2-3 недель. Кратковременное увеличение вызывает эякуляция (нормализация уровня происходит в течение 48 часов).
У пациентов, страдающих раком предстательной железы (РПЖ), наблюдается снижение процентного содержания свободной фракции ПСА по сравнению с пациентами с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Было предложено использовать для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных поражений расчетный показатель: процент свободного ПСА. Проводится определение уровней общего и свободного ПСА в одной пробе и рассчитывается математическое соотношение уровня свободного ПСА к общему ПСА х 100 (%). В 1994 г. принят стандарт (Стэнфордский стандарт ПСА) соотношение форм ПСА при РПЖ: 90% ПСА-Ахт, 10% ПСА свободный. Данный показатель особенно актуален, если концентрация общего ПСА не превышает 10 нг / мл, т.е. высока вероятность доброкачественного или воспалительного процесса. При значениях своб. ПСА более 25% можно говорить о доброкачественном процессе, при значениях менее 15% - как дополнительный маркер злокачественного процесса . Международные рекомендации по раннему выявлению рака простаты включают ежегодное тестирование общего ПСА в сочетании с обследованием простаты (ректальное пальцевое исследование) у мужчин в возрасте старше 50 лет с умеренным риском. Скрининг в более молодом возрасте (40-45 лет) показан в случаях с отягощенным семейным анамнезом (рак предстательной железы у родственников первой линии). Выявление повышенного уровня общего ПСА должно сопровождаться определением процента свободного ПСА для возможности дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы в предстательной железе.