Онкомаркер СА-15-3 является одним из основных диагностическимх признаков новообразований молочной железы, поскольку имеет довольно высокую специфичность (95%). Однако даже нормальные уровни СА 15-3 полностью не исключать наличие злокачественного процесса, поскольку на начальных стадиях заболевания количество опухолевых клеток минимально. Поэтому наиболее тест полезен и информативен в сочетании с РЭА (раково-эмбриональным антигеном). Кроме того, чтобы повысить достоверность данных СА 15-3 помимо РЭА, врачи могут назначить МСА, CA 72-4 и CA 125.
Онкомаркер СА-15-3 – высокомолекулярный гликопротеин (соединение белка с углеводами) муцинового типа. Он считается компонентом мембраны секретирующих клеток эпителия и при этом является углеводным антигеном мембраны клеток карциномы, которая метастазирует в грудной железе. Также его продуцируют карциномы легкого, яичников и желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы.
В норме раковый антиген может определяться в клетках протоков молочной железы, матки и органов дыхания. СА-15-3 имеет более высокую специфичность к карциноме, если сравнивать ее с доброкачественными новообразованиями.
При новообразованиях других локализаций (рак поджелудочной железы, аденокарцинома эндометрия и шейки матки) увеличение уровня СА 15-3 происходит только на поздних этапах болезни.
Анализ на онкомаркер СА-15-3 обладает наибольшей информативностью во время лечения, а также через 3 недели после него. Эффективность применяемых методов проверяется на основании повышенных или пониженных результатов данного показателя. Постоянно растущие показатели свидетельствуют о прогрессирующем течении заболевания, его рецидиве, метастазировании или неэффективности проводимой терапии. При этом скорость увеличения уровня СА 15-3 коррелирует со скоростью роста новообразования.
Концентрация онкомаркера CA-15-3 повышается у 70% женщин с метастазами и только у каждой десятой пациентки, имеющей начальную стадию рака грудной железы. Поэтому анализ CA 15-3 не имеет высокой чувствительности при диагностике первой-второй стадии рака, но помогает контролировать течение болезни и выявляет рецидивы.

СА 15-3, углеводный антиген 15-3, раковый антиген СА 15-3, англ.: Сancer Antigen 15-3, Carbohydrate Antigen 15-3.

СА 15-3

Венозная кровь.
Исследуемый материал:
1 рабочий день
Срок выполнения:
1900 тенге
Стоимость:
Как правильно подготовиться к исследованию?
Специальной подготовки не требуется.
Накануне следует исключить прием жирной пищи и алкогольных напитков, а также физические нагрузки и стрессы.
Кроме того, необходимо согласовать с лечащим врачом или временно отменить прием лекарственных препаратов.
Нормы
Референсные значения онкомаркера СА-15-3 у здоровых женщин фертильного возраста, согласно национальному руководству по маммологии, колеблются в пределах 0-30.0 Ед/мл, у беременных (в III триместре) – до 40 Ед/мл, что объясняется вполне физиологическими изменениями в женском организме (быстрое разрастание тканей молочных желез).
Примичание:
Уровень онкомаркера СА-15-3 также увеличивается и при неонкологических заболеваниях. Поскольку он, как и остальные гликопротеины выводятся из крови печенью, повышение показателей возможно при ее заболеваниях, особенно на фоне цирроза.
Концентрация ракового антигена увеличивается по мере роста опухоли. Постоянно повышенные величины на протяжении длительного времени могут наблюдаться при доброкачественных новообразованиях.
Если данный тест назначают беременным, то важно помнить, что в последнем триместре раковый антиген будет повышен, что считается физиологической нормой. Поэтому анализ информативен только в первом и втором триместре беременности.
При рецидиве заболевания показатели онкомаркера СА-15-3 начинают расти задолго до появления первых клинических признаков патологии, опережая их примерно на 6-9 месяцев.
Ложноположительные результаты могут быть при аутоиммунных патологиях, саркоидозе, туберкулезе.
У мужчин онкозаболевания молочных желез встречаются крайне редко. Их провоцируют изменения гормонального фона в подростковом возрасте при половом созревании или в момент мужского климакса.
Интерпретировать результаты анализа должен только врач. При этом тест без дополнительного обследования пациента диагностической ценности не имеет. То есть, его данные обязательно следует сопоставить с результатами УЗИ молочных желез, маммографии и показателями анализа РЭА. При необходимости пациентке проводят пункционную биопсию с последующим гистологическим исследованием образцов ткани. И только после этого врач может поставить диагноз, исключив или подтвердив наличие злокачественного процесса в молочных железах.

Показание к сдаче анализа
Анализ назначают пациентам в рамках комплексного обследования, у которых присутствуют признаки доброкачественных или злокачественных новообразований в молочных железах, колоректального рака, цирроза печени, опухолевидного процесса в легких, яичниках, поджелудочной железе, карциномы эндометрия или шейки матки.
Также данное исследование проводят с целью дифференциальной диагностики рака молочной железы и доброкачественной мастопатии гормонального генеза.
Его периодически (раз в 4 месяца) придется сдавать пациенткам с диагностированным раком молочной железы, чтобы оценить эффективность проводимой терапии и раннего выявления рецидивов заболевания. В частности, после операции повторное определение показателя проводят спустя 2-3 недели.
Кроме того, регулярное проведение анализа необходимо для составления прогноза течения заболевания и контроля реабилитации пациентов.
В рамках скрининга исследование рекомендуется проводить лицам из группы риска (наличие отягощенного семейного анамнеза в плане онкологии, возраст более 40 лет, длительная гормонотерапия или прием оральных контрацептивов, постоянно повышенный уровень эстрогенов, поздний климакс и прочие проблемы с женским здоровьем).