Хорионический гонадотропин человека или ХГЧ — это белок, который выработают оболочки развивающегося эмбриона. Основная функция: контроль течения беременности, блокирование менструации, повышение концентрации гормонов, необходимых для сохранения плода. Наличие в крови женщины ХГЧ — это один из ранних признаков произошедшего зачатия. В норме гипофиз человека вырабатывает незначительное количество ХГЧ, поэтому в некоторых случаях в крови мужчин и женщин (в том числе находящихся в менопаузе) может быть обнаружена незначительная его концентрация.
ХГЧ: роль в организме
Основанная функция ХГЧ — это сигнал, что организму женщины необходимо перестраиваться в связи с наступившей беременностью. Он оказывает влияние на половые гормоны, активизирует усиленную выработку эстрадиола, прогестерона и эстриола, которые меняют гормональный фон будущей мамы. Наблюдая за активностью ХГЧ можно оценить, как проходит развитие плода, и какова вероятность выкидыша. Начиная с 7 недели гонадотропин отвечает за развитие желтого тела, поддерживая его функциональность. Есть предположение, что он угнетает иммунную систему матери, благодаря чему не происходит отторжение плода.
Анализ может быть двух видов — ХГЧ и бета-ХГЧ. Это связано с тем, что сам гормон содержит две подъединицы — альфа и бета.
Альфа-ХГЧ может присутствовать в крови не только во время беременности, но и при некоторых гормональных и эндокринных нарушениях. Бета-ХГЧ — это уникальная субъединица, имеющая в диагностике беременности первостепенное значение. Именно его вырабатывают клетки оболочки эмбриона.
Типы анализов на ХГЧ
  1. 1. Общий — назначается для диагностики зачатия (на 2 день после оплодотворения, когда тест-полоска еще не может показать правильный результат). Если патологий нет и беременность протекает нормально, в первые недели уровень ХГЧ каждые два дня становится больше в два раз, и достигает максимальных значений к 10–11 неделе вынашивания плода. После этого его уровень снижается. При многоплодной беременность уровень ХГЧ увеличивается в соответствии с числом плодов.
  2. 2.Свободный в-ХГЧ — анализ показывает наличие тестикулярных и трофобластных новообразований. Также его используют при скрининговом исследовании во 2 и 3 триместре для исключения синдрома Эдвардса и Дауна. Если наблюдается положительный результат, женщина переводится в группу риска, но это не может быть 100 % гарантией появления у плода хромосомных мутаций. Возраст беременной старше 35 лет, наличие в семейном анамнезе болезни Дауна, наличие у близких генетических пороков, радиоактивное облучение являются показанием для более тщательного исследования ХГЧ. Во всех остальных случаях этот анализ назначается на 8–13 и 15–20 неделях беременности.

Хорионический гонадотропин, в-субъединица ХГЧ, Human Chorionic Gonadotropin, hCG, b-HCG, Quantitative hCG; Beta hCG, Total hCG, Total beta hCG.

ХГЧ

Венозная кровь.
Исследуемый материал:
1 рабочий день
Срок выполнения:
2800 тенге
Стоимость:
Как правильно подготовиться к исследованию?
По возможности рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, но также допускается выдержка 3-4 часа от последнего приема пищи на протяжении дня, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Не курить минимально в течение 1 часа до исследования.
Исключить физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских вмешательств.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), сдавать кровь примерно в одинаковое время суток и т. п.
При сдаче анализа на опухолевые маркеры женской половой системы нужно проводить не во время менструации.
За сутки до диагностики отказаться от употрeбления жирных и копченых блюд, а также алкогольных напитков;
Накануне исследования всячески избегать психоэмоциональных встрясок и физических нагрузок;
За 8 часов до анализа не принимать препараты, содержащие витамины группы В;
Минимум за 4 часа до посещения лаборатории нельзя есть;
За 30 минут до забора биологического материала исключить курение.
Нормы

Небеременные женщины – 0-15 МЕ/л
Мужчины – 0-5 МЕ/д

Показание к сдаче анализа
  • неразвивающаяся беременность;
  • внематочная беременность;
  • отставание плода в развитии;
  • угроза выкидыша, самопроизвольного аборта;
  • недостаточность функционирования или старение плаценты.
  • Хромосомные аномалии плода;
  • применении гестагенов синтетического происхождения.
  • диагностика пузырного заноса.
  • диагностика злокачественного новообразования - хорионэпителиомы.
  • хорионкарциномы;
  • злокачественных новообразованиях почек, органов ЖКТ, легких, матки у женщин, яичек у мужчин.
Примечание
Справка! Тест-полоска на беременность основана на методе оценки уровня хорионического гонадотропина человека в крови. Но при этом исследуемым материалом является моча, а в ней концентрация гормона увеличивается медленнее. Поэтому если по анализу крови опередить беременность можно на второй день после оплодотворения, то тест сможет это сделать только через 7 дней.
Возможные разночтения результатов:
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Причины понижения ХГЧ при беременности
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений.
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.