Свёртывающая система

Когда нужно сдать анализы на свёртываемость крови

Нарушения свёртываемости часто долго не проявляются — до первой операции, травмы или серьёзной нагрузки на организм. Поэтому анализы на свёртываемость крови назначают не только при явных симптомах, но и в ситуациях повышенного риска.

Наиболее частые поводы для анализа

• подготовка к хирургическим вмешательствам и инвазивным процедурам;
• беременность, подготовка к родам или гинекологическим операциям;
• частые или длительные кровотечения, синяки без выраженной травмы;
• перенесённые тромбозы, инфаркт, инсульт, выраженный варикоз;
• хронические заболевания печени, аутоиммунные процессы;
• длительный приём антикоагулянтов и препаратов, влияющих на свёртывание.

Какие показатели оценивает анализ на свёртываемость крови

Под названием «анализ на свёртываемость крови» может скрываться как один показатель, так и комплекс исследований — развернутая коагулограмма. Она отражает работу всех основных звеньев гемостаза.

Основные показатели коагулограммы

• АЧТВ — отражает работу внутреннего пути свёртывания;
• Протромбиновое время — показатель внешнего пути;
• ПТИ и МНО — важны при контроле антикоагулянтной терапии;
• Фибриноген — белок, из которого образуется фибриновая сеть сгустка;
• Тромбиновое время — скорость превращения фибриногена в фибрин;
• D-димер — маркер распада тромба и активности процесса тромбообразования;
• РФМК — показатель микротромбообразования.

Как работает свёртывающая система крови

После повреждения сосуда организм запускает целую цепочку защитных процессов — от спазма стенки сосуда до формирования фибринового каркаса сгустка. Эти реакции должны быть строго сбалансированы.

• Сосудистый спазм уменьшает потерю крови;
• Тромбоцитарная пробка закрывает дефект сосудистой стенки;
• Фибриновая сеть укрепляет пробку, превращая её в плотный сгусток.

После заживления включается фибринолиз — система растворения сгустка. Анализы позволяют понять, нет ли дисбаланса между этими процессами.

Как подготовиться к анализу на свёртываемость

Чтобы результаты были точными, важно соблюсти несколько условий:

• сдавать кровь натощак после 8–10 часов без еды;
• не употреблять алкоголь и очень жирную пищу за сутки;
• не курить минимум 1–2 часа перед анализом;
• ограничить физическую нагрузку накануне;
• сообщить сотруднику лаборатории о принимаемых препаратах.

Прерывать назначенное лечение самостоятельно нельзя.

Как проходит сдача анализа

Процедура занимает несколько минут и включает стандартный забор венозной крови.

• пациента приглашают в процедурный кабинет;
• кровь берут в пробирку с цитратом натрия;
• образец отправляют на исследование в лабораторию;
• врач оценивает показатели коагулограммы и делает выводы.

Сколько стоит анализ на свёртываемость крови

Стоимость зависит от объёма исследования — базовой или расширенной коагулограммы.

Точную стоимость можно уточнить по действующему прайсу.

Итоги

Свёртывающая система — один из ключевых защитных механизмов организма. Анализ на свёртываемость крови помогает выявить скрытые нарушения, оценить риски кровотечений или тромбозов и вовремя скорректировать лечение.

Если есть подозрения на нарушение гемостаза или предстоит вмешательство, разумно сдать анализ и обсудить результаты со специалистом.