Стоимость:

1 800 тенге

Они, в свою очередь, обеспечивают энергетический баланс в организме, синтез белка и витамина A, регулируют моторную функцию кишечника и менструальный цикл, отвечают за рост, работу центральной нервной (ЦНС) и сердечно-сосудистой систем, за состояние органов слуха и зрения. Фактически эти гормоны — ТТГ, Т3, Т4 — теснейшим образом связаны между собой. ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня, напротив, подавляется синтез самого тиреотропного гормона. Такое явление называется отрицательной обратной связью, и от него зависит баланс концентраций этих гормональных субстанций в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот, фосфолипидов. Выделение тиреотропного гормона регулируется ЦНС и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Если в организме образуется недостаточно ТТГ, происходит пролиферация ткани щитовидной железы, то есть ее патологическое разрастание. Тогда «щитовидка» увеличивается в размерах — это состояние называют зобом. При нарушениях в работе гипофиза тиреотропин может как вырабатываться с избытком, так и задерживаться в депо, не выделяясь в кровь. В первом случае наблюдается гипертиреоз, когда щитовидная железа, реагируя на стимул, секретирует Т3 и Т4 вне зависимости от потребности организма. При обратной ситуации наблюдается клиническая картина гипотиреоза с недостатком тиреоидных гормонов и, как следствие, нарушением работы систем, которые они контролируют. Нарушения выработки ТТГ могут быть вызваны также патологиями на других уровнях: на уровне гипоталамуса, который по каким-то причинам вырабатывает неадекватное количество тиреолиберина или статина; при заболеваниях самой щитовидной железы, которым всегда сопутствует гормональный дисбаланс и нарушение выработки тироксина и трийодтиронина.
Из всего вышесказанного понятно, что ТТГ является своеобразным маркером состояния всей системы гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа, а его определение в крови важно для адекватной диагностики нарушений, как явных, так и протекающих субклинически.

Срок выполнения:

Тиреотропный гормон, тиреотропин, ТТГ.
Thyroid-stimulating Hormone (THS), Thyrotropin.

1 рабочий день

Тиреотропный гормон

Исследуемый материал:

Венозная кровь

Тиреотропный гормон (ТТГ) — очень важная составляющая в системе обмена веществ. Он вырабатывается в гипофизе, особой структуре головного мозга, и управляет работой щитовидной железы, поэтому его называют регулирующим. ТТГ стимулирует синтез других гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4).

Причины понижения и повышения в крови
Причины повышения ТТГ могут быть физиологические и патологические. К физиологическим причинам повышения концентрации ТТГ относятся: психоэмоциональное напряжение, стрессовые ситуации, а также чересчур бурная радость, эйфория, эмоционально окрашенные события в жизни. Страх забора крови тоже может повлиять на гормональный фон; физические нагрузки, спорт; поздние сроки беременности. ТТГ при беременности может колебаться в обе стороны. Строго говоря, уже с начала третьего триместра может наблюдаться умеренное повышение уровня тиреотропного гормона. За этой ситуацией стоит наблюдать, однако, небольшие отклонения этого показателя при беременности вполне допустимы.
Заболевания, приводящие к повышению гормона ТТГ крови:

гипотиреоз любой этиологии;
гормонпродуцирующие опухоли гипофиза (особенно часто – аденома или тиреотропинома);
аутоиммунный тиреоидит Хашимото (АИТ);
синдром гиперсекреции тиреотропина;
гормонпродцирующие опухоли легких;
недостаточность надпочечников;
тяжелый гестоз и преэклампсия;
высокий ТТГ также может наблюдаться при тяжелых психических расстройствах;
свинцовая интоксикация.

Низкий ТТГ, так же, как и высокий, наблюдается при самых разных состояниях. Физиологическая причина такого состояния только одна – беременность. Но даже в этом случае нельзя сразу исключать заболевания. Врач всегда должен быть настороже, чтобы не упустить ранние признаки патологического процесса.
Итак, снижение уровня ТТГ в крови вызывают:

дтз или дутз (диффузный узловой токсический зоб);
ТТГ понижен при тиреотоксикозе любой этиологии;
тиреотоксическая аденома;
гестационное тиреотоксическое состояние;
начальная стадия аит с тиреотоксикозом;
лекарственные причины (прием таких лекарств, как левотироксин натрия или препараты йода);
онкологические заболевания: это может быть как рак собственно щитовидной железы, так и онкопатология других органов с проявлениями кахексии и интоксикации.

Стоит отметить, что изменение уровня ТТГ в любую сторону дает понять специалисту, что у пациента нарушена регуляция деятельности щитовидки, но, чтобы установить достоверный диагноз, потребуется провести дополнительные тесты, как минимум – определить концентрацию тиреоидных гормонов тироксина и трийодтиронина.
ТТГ у беременных
Этот вопрос заслуживает отдельного обсуждения. Еще на этапе планирования беременности будущей маме необходимо проконтролировать функцию щитовидной железы и сдать анализ на ТТГ. Нарушения в работе щитовидки и гормональный дисбаланс могут не только помешать зачатию, но и существенно навредить плоду внутриутробно.При выявлении патологии следует своевременно скорректировать уровень гормонов и поддерживать его в течение беременности, регулярно контролируя ТТГ, Т3 и Т4 в крови.
При нормальном течении беременности ТТГ чаще всего понижен. Это связано с тем, что гормоны, влияющие на поддержание нормальной беременности, способствуют повышению уровня Т3 и Т4. А это по механизму обратной связи влечет за собой снижение выработки ТТГ.
Норма ТТГ у беременных снижается от обычных цифр примерно на 0,2 мкМЕ/мл по нижней границе и на 1,0 мкМЕ/мл по верхней.
К концу беременности значение ТТГ постепенно растет, однако чересчур высокий ТТГ при беременности, все же, в норме бывает нечасто.
Даже при нормальном течении беременности и отсутствии рисков врачи назначают анализ ТТГ всем женщинам, ожидающим ребенка. Высокий или слишком низкий ТТГ при беременности, а также резкие колебания гормонов могут сказаться на здоровье будущего ребенка и, собственно, на течении родов: повышается риск преждевременного родоразрешения, преэклампсии.