Необходимо помнить, что концентрация эпидидимального белка может быть нормальной при некоторых крайне редко встречающихся типах рака яичников – при муционозных или герминативноклеточных опухолях. Повышение нормального содержания отмечается и при доброкачественных заболеваниях, что не позволяет использовать этот тест для скрининга рака яичников.
Кроме того, относительно низкая специфичность (65-75%) не позволяет абсолютно подтвердить или исключить рак яичников. С этой целью используется комбинированный показатель – ROMA, который рассчитывается на основании результатов двух анализов: HE4 и CA-125. Чувствительность этого показателя приближается к 90%, а специфичность составляет около 98%.
В обязательном порядке используются следующие методы инструментальной диагностики рака яичников – УЗИ, КТ или МРТ малого таза, томографию рекомендуется проводить с контрастированием. Окончательный диагноз выставляется по результатам биопсии.